아이들의 반복적으로 이루어지는 습관들이 있습니다. 손살뜯기. 손톱뜯기. 거기다가 발까지 가는 경우도 있고, 귀파고 코파기 등도 있지요. 모든 습관들은 이해할수있고 그럴 수도 있지만 모든 증상의 정의가 그렇듯이 2차 문제가 생기면 증상이라 생각하고 치료의 대상이 됩니다. 예를 들어 뜯기 문제는 받아들일 수 있지만 이 문제로 인하여 염증이 생기고. 출혈이 생기고, 변형이 예상된다면 이를 멈추기위한 시도를 해야할 겁니다 왜냐하면 습관으로 정의되는 것보다는 이건 소극적인 자행에 해당된다고 봐야 하니까요. 이러한 뜯기 문제의 시작은 주로 초등학교를 입학할 즈음에 생기기 때문에 학업스트레스와의 연관성이 있는 것을 알려져 있습니다. 주로 공부를 할때, 수업시간에, 숙제를 할때 보여지지요. 하지만 어떤 애는 같은 학업을 받으면서 이런 습관이 형성이 안되는데 그 이유는 역시나 성향이나 기질의 문제라 말할 수 있습니다. 불안성향을 가지고 있거나 ADHD 성향을 가지고 있거나 이 둘을 동시에 가지고 태어난 아이들에게 많이 나타납니다. 이러한 성향을 가지고 태어난 아이들이 예를 들어 수업을 받을때 이런 습관들을 보이는데 대부분의 경우에는 수업을 유지하기 위한 대안적인 행동으로 생각됩니다. 수업시간을 벗어날 수 없기 때문에 이러한 행동을 통해서 어떻게든 버틸려고 하는 노력을 하는 거지요. 수업시간에 볼펜을 돌리면서 수업을 듣는 것과 비슷합니다. 불안을 갖고 있는 아이는 그 아이대로 수업을 열중하기 위해서, ADHD가 있는 아이들은 어떻게든 견디기 위해서 이와 같은 습관으로 힘듬을 보완하려고 하는 것이지요. 하지만 이러한 습관은 앞서 말한대로 염증이나 출혈, 변형을 일으킬 정도로 빈도나 강도의 차이가 있는 아이들이 있습니다. 증상이라고 말할수 있을 정도로 자기 몸을 학대하는 상황인데. 이 상황을 소극적 자해라고 말할 수 있고, 이런 아이들은 자기 몸을 좀더 공격적으로 학대를 한다고 생각이 되기 때문에 불안보다는 ADHD 적 성향을 가지고 있는 아이들에게 좀더 많이 나타납니다. 감정적인 면의 문제를 좀더 적극적으로 해결하려는 행동으로 앞서 말했던 상황을 유지하기 위해 노력하는 이유에 더불어서 좀더 공격적이고 자극적으로 자신의 몸에 손을 대는 것이지요. 초등학교 고학년부터 고등학생까지 주로 여학생들에서 나타나는 좀더 적극적인 자해가 있습니다. 주로 카터칼, 눈썹정리 칼. 그리고 뭔가 끝이 날카로운 기구를 이용해서 자신의 팔등에 자해를 하는 것이지요. 주로 분노, 좌절감, 우울감, 소외감. 외로움, 공허함 등의 생각이나 감정이 있을때 이를 해결하기 위해서 신체적인 고통을 느끼기 위해서 하는 행동인데요. 심리적인 고통을 너무 참기가 어려워서 이를 신체적인 고통으로 전환하고자 하는 행동이라 생각되는데 그 결과가 과해서 외과적인 처치를 하거나 봉합을 해야 하는 경우도 있습니다. 모든 아이들이 앞서 언급한 생각이나 감정을 느낄때 자해를 하는 것은 또 아니기 때문에 이도 성향이 영향을 주는데 주로 자기 욕구와 상황이 맞지 않을때, 자기 원하는 것과 주변 사람들의 대응이 다를때 주로 나타나기 때문에 기본적으로는 욕구지향적인 성향이 내재해 있다고 볼 수 있습니다. 친구들이 배신했을때, 억울하게 당했을때, 부모와 다툼과 갈등이 있을때 자기만의 감정해결 도구로 이러한 자해를 한다고는 하지만 자신의 신체에 악영향을 주고 추후에 상처가 남거나, 피부에 염증을 일으켜서 피부이식이나 이를 가리기 위한 문신을 할 수 밖에 없을 수도 있어서 생각없이 감정대로 행동하기에 한가지 예로 생각이 되기 때문에 이 역시 ADHD 적인 성향이 있는 아이들에게 주로 나타난다고 봐야 할 거 같습니다. 상황과 관련된 감정은 누구에게나 비슷하고 이를 해결하는 표현 방식의 극단화된 차이는 성향에 의해 결정된다고 볼 수 있고, 이와 관련된 자살 가능성이 빈도는 높다고 알려져 있으나 충동적인 자살 가능성은 높으나 계획된 자살 가능성은 추후에 연구를 해봐야 할 거 같습니다. 어떤 적극적인 자해를 하는 아이들 주변 사람들이 자신의 피나 상처를 보고 자신의 심리적인 어려움을 알아주기를 바라는 마음으로 그럴 수도 있고, 이를 자랑하듯이 보여주는 경우도 있어서 자신에게 관심을 갖게 하고 자신의 욕구대로 상황을 조정하려는 경향을 가지기도 하기 때문입니다. |
